|
|
|
|
|

Мы ставим перед собой немного другую цель – собрать на нашем сайте как можно больше различной информации, которая поможет вам чуть лучше понимать сложный мир современной медицины.

Что означает "пить в меру"?


Пить или не пить? это вопрос, вокруг которого много неопределенности и умалчивания. Впрочем, в период очередной успешно провалившейся кампании по борьбе с алкоголизмом ответ был однозначный: Не пить! Алкоголь это яд. Правда, очень немногие следовали этому призыву. Даже сами авторы антиалкогольной пропаганды не спешили отказываться от спиртного. Сейчас, напротив, все больше звучит доводов о пользе алкоголя, особенно вина. Отмечается, что оно имеет много витаминов, микроэлементов и других полезных веществ.

Например, красное вино, наполовину разбавленное водой, применяют как радиопротектор; при переохлаждении организма, обморожении принятие алкоголя также дает положительный эффект. При упадке сил, вялости работы пищеварительных органов небольшие дозы для аппетита оказывают благоприятное действие. При сильной психотравме, шоке, острой сосудистой недостаточности в случае невозможности оказания скорой медицинской помощи также используют его как средство, рефлекторно повышающее деятельность дыхательного и сосудодвигательного центров. В этом случае речь идет об употреблении алкоголя по медицинским показаниям.

Универсальным свойством алкоголя является его способность усиливать позитивные эмоциональные переживания. Поэтому люди употребляют спиртное, традиционно считая его необходимым элементом своей жизни.

Заметим, что вино употреблялось людьми издавна, причем было изобретено человеком значительно раньше спирта. Раскопки археологов свидетельствуют о том, что оно было известно в Древнем Египте еще в 3-м тысячелетии до н. э.

В мифах Древней Греции, произведениях Гомера и Платона неоднократно упоминается обилие вина на пирах и празднествах. Заметим, что это было натуральное сухое вино, крепость которого не превышала 1113╟. Кроме того, обычно его более чем наполовину разбавляли водой. В древние времена употребление разбавленного водой вина было довольно частым явлением. Это объясняется тем, что до изобретения метода пастеризации пищевых продуктов только в натуральном вине сохранялись те витамины, которые исчезали при термической обработке. Вино заменяло соки, прохладительные напитки, которые еще не научились производить. Оно употреблялось обычно к мясу и способствовало процессу пищеварения.

Помимо того, что вино разбавляли водой, в Древнем Риме существовал закон, по которому благородным гражданам разрешалось употреблять вино только после 30 лет. Зато спаивание рабов поощрялось, поскольку тогда легче было держать их в повиновении. В Древней Спарте одним из способов воспитательного воздействия на молодых спартанцев был такой: юношей усаживали за стол вместе с молодыми рабами и начинали усиленно спаивать рабов, чтобы спартанцы получили наглядный урок того, как ведет себя пьяный человек. О том, что пьянство считалось неприемлемым уже в те времена, свидетельствует и эпитафия на одной из могильных плит: Он жил, как раб: пил неразбавленное вино. Исходя из современных представлений об алкоголизме, эта фраза приобретает второй смысл: человек был зависим от алкоголя, следовательно, являлся рабом.

На Руси до изобретения спирта в основном пили брагу, медовуху. Крепость этих напитков также не превышала 1013╟, т. е. предела естественного брожения. Вино употребляли редко, поскольку для его изготовления просто не было сырья (исходя из климатических условий большинства территорий). Спиртное пили обычно по праздникам, в честь победы над врагом, а также на похоронах. Пить в будни не полагалось, а пьянство считалось большим позором и грехом.

Вместе с изобретением метода получения чистого спирта появилось и слово алкоголь. Оно происходит от арабского аль-куль и означает нечто неосязаемое, тончайшее, чистый экстракт. По своему химическому составу алкоголь представляет собой этиловый спирт или этанол. Впервые чистый спирт (этанол) был получен в 800 г. н.э. арабскими алхимиками. Он применялся в медицине в качестве антисептика, согревающего средства (для компрессов), растворителя лекарств и для приготовления настоев из трав. Следует отметить, что спирт, полученный путем возгонки и последующего охлаждения паров этилового спирта из забродившей смеси органических веществ, первоначально не был пищевым продуктом, в отличие от вина. Поэтому привычное сейчас употребление его в виде водки (спирт, наполовину разбавленный водой) и крепленых вин в общем-то так же неестественно, как и вдыхание паров клея, бензина, употребление стирального порошка или крема для обуви в качестве опьяняющих веществ.

Кстати, отметим, что сейчас спирт в основном производят не из естественно выращенных злаковых культур, картофеля, свеклы или других овощей, как раньше. В настоящее время в качестве исходного сырья для производства этилового спирта используют древесину, осахаренную под действием кислот, или отходы бумажного производства сульфитный щелок. Исключение составляет коньяк, основой которого является спирт, полученный из виноградного вина.

Несмотря на антиалкогольную пропаганду, большинство людей полагает, что в употреблении алкоголя нет ничего страшного, если только пить культурно и в меру. Однако сразу возникают вопросы: Что значит в меру? Это сколько рюмка, стакан, бутылка?; Что значит культурно? Это когда белая скатерть, хорошо сервированный стол, а не в подворотне? Или в ходе приятной беседы, без драки и ругани? Сторонники культурного пития, вероятно, потерпели фиаско потому, что не смогли четко обозначить, что же они имели в виду под этим лозунгом. Действительно, сам этот термин расплывчатый и многоаспектный. Необходимо подобрать более точное определение, раскрывающее суть различий употребления спиртных напитков здоровыми людьми и теми, кто потерял контроль над собой.

Начинать разговор об употреблении спиртных напитков лучше всего с понятия о дозе.

Доза употребления алкоголя это такое минимальное количество этанола (т.е. чистого спирта), которое у здорового взрослого человека вызывает состояние легкого опьянения, даже незаметного для окружающих. По международным нормам такой дозой считается 1520 г чистого алкоголя (спирта). В пересчете на водку (т. е. спирт, наполовину разбавленный водой) это составит 3040 г (небольшая рюмочка). В пересчете на натуральное вино, крепость которого не превышает 1013╟, 150200 г (1/23/4 стакана вина).

Именно такое количество чистого алкоголя у здорового взрослого человека легко метаболизируется в течение часа.

В крови каждого человека всегда есть немного алкоголя, который вырабатывает сам организм. Такой природный уровень содержания алкоголя в крови у различных людей составляет от 0,01 0,03 до 0,07 %. Исходя из этого, чтобы повысить уровень концентрации этанола в крови у разных людей, нужно разное количество алкоголя. Если концентрация спирта в крови повышается от 0,05 до 0,08 0,15 %, наступает легкая степень опьянения та, что возникает после 12 доз. При повышении концентрации до 0,2 0,25 % возникает средняя тяжесть опьянения это соответствует приему 34 доз в течение часа. Глубокое опьянение возникает при концентрации этанола в крови 0,3 0,5 %, что соответствует приему пяти доз и более в течение часа. При концентрации этанола выше указанного уровня наступает смерть.

Основным фактором восприимчивости к алкоголю является степень переносимости алкоголя организмом толерантность к алкоголю. Этот фактор является врожденным и определяется особенностями метаболизма. Повышенная толерантность предпосылка заболевания алкоголизмом. Чаще всего этот симптом наблюдается у детей, чьи родители им злоупотребляли. Добавим, что при алкогольной наследственности предрасположенность передается преимущественно по мужской линии: большая частота заболеваний алкоголизмом наблюдалась у отцов и сыновей, меньшая у матерей и дочерей.

Однако наследственный характер состоит в том, что передается не особый ген влечения к алкоголю (т. е. не сама зависимость от алкоголизма), а механизмы, ответственные за нормальное функционирование обменных процессов. Нарушения этих механизмов могут быть результатом не только пьянства родителей, но и других вредных воздействий на генетический код, в первую очередь радиационных, химических, токсических и др. Иными словами, если родители или ближайшие родственники не злоупотребляли спиртными напитками, это еще не гарантия того, что у человека нет нарушений функционирования ферментативных или гормональных систем. Хочется напомнить, что указанные особенности организма являются врожденными, а значит, само функционирование биохимических процессов у такого человека провоцирует болезненное влечение к алкоголю. Именно поэтому уже первая проба алкоголя может стать роковой.

Наличие биологической предрасположенности к алкоголизму подтверждают и наблюдения за животными. Эксперименты над крысами показали, что в условиях свободного выбора между водой и 20 %-м раствором спирта сразу обнаружились индивидуальные склонности животных: 50 % самцов полностью отвергли алкоголь и пили воду; 25 оказались умеренно пьющими, т. е. пили то воду, то раствор спирта; 25 % употребляли исключительно алкоголь. Характерно, что большинство самок испытывали явное отвращение к спиртному. Генетические различия проявились и в том, что среди крыс породы вистар алкоголиков было больше всего, а крысы породы август оказались непредрасположенными к алкоголю.

Широко известно расовое отличие реакций на спиртные напитки. Так, у 90 % монголоидов ощущение опьянения возникает при очень малых дозах и сопровождается избыточной сосудистой реакцией резкое покраснение и отечность кожи, подъем кровяного давления, тахикардия. Среди европейцев людей, реагирующих на алкоголь подобным образом, гораздо меньше 8 %.

Наличие у некоторых людей биологической предрасположенности к алкоголизму обусловливает недопустимость даже однократного употребления спиртных напитков лицами, не достигшими физической, психологической и социальной зрелости. Если взрослый, личностно зрелый человек, почувствовав после первой рюмки сильную тягу к спиртному, способен осознать эту опасность и отказаться от употребления алкоголя, то подросток еще не способен действовать на таком уровне саморегуляции. Чем моложе человек, чем менее четко он осознает смысл своей жизни, чем более незрелы его принципы, идеалы, способность к самоанализу и самоконтролю, тем меньше вероятность того, что он сможет противостоять биологически заложенной в нем потребности в алкоголе.

Разрешая подростку попробовать вино или шампанское, взрослые не знают, имеются или нет у ребенка указанные выше специфические особенности обмена веществ, обусловливающие предпочтение этанола. А ведь при наличии таких особенностей, свидетельствующих о предрасположенности к алкоголизму, человеку категорически противопоказаны даже минимальные дозы спиртных напитков. Исследования показывают, что 40 % всех случаев алкоголизма отягощены врожденными особенностями организма человека.

Следующими факторами являются пол человека и масса его тела. Женщины обычно хуже переносят алкоголь. Чтобы опьянеть, им достаточно алкоголя почти в два раза меньше, чем мужчинам. Масса тела, естественно, тоже имеет большое значение, поскольку опьянение связано с повышением концентрации алкоголя в крови. Поэтому для более точного определения дозы расчет ведется так: одна доза - это 0,8 г этанола на 1 кг веса тела.

Важную роль играет и конкретная ситуация, в которой происходит употребление алкоголя. Известно, что если человек сыт или хорошо закусывает, он пьянеет меньше. Это объясняется тем, что часть этанола абсорбируется пищей, а часть связывается с белками и продуктами их распада. Особенно показательны в этом плане картофель, мясо, жир. Если люди пьют спиртное на холоде, они пьянеют меньше, чем в жару, так как часть этанола уходит на обогрев организма. Если человек ведет сидячий образ жизни, если он устал, плохо себя чувствует, то у него переносимость алкоголя хуже, чем у бодрого, энергичного человека, деятельность которого связана с физическими нагрузками. Имеет значение и время дня, и установка человека на ситуацию застолья. Одно дело, когда человек с радостью ожидает праздника, отдыха, возможности расслабиться, получить удовольствие. Другое, когда садится в ресторане за стол с целью деловых переговоров или по каким-либо иным причинам не хочет опьянеть и испытывает тревогу и страх из-за боязни что-то сделать не так
в состоянии опьянения.
Таким образом, указанные выше дозы лишь в усредненном варианте дают прогноз степени опьянения. Вполне вероятно, что если худенькая, маленькая девушка-студентка, отсидев 6 ч на лекциях и вернувшись усталая и голодная в общежитие, попадет в прокуренную комнату, где сидит веселая компания, то для того, чтобы опьянеть, ей будет достаточно и половины дозы. В то же время, если молодой крупный мужчина, весом под 100 кг, с утра на морозце рубил дрова, а затем, плотно пообедав и выпив 100 г водки (2,5 дозы), пошел расчищать снег, то ему и в голову не придет, что по среднестатистическим нормам он уже может быть слегка пьян. Просто человек в хорошем настроении и отлично себя чувствует.

Важно усвоить, что здоровый зрелый человек после нескольких проб спиртного интуитивно сам находит свою норму потребления алкоголя. Эта норма соответствует легкой степени опьянения, т. е. состоянию эйфории. Превышению этой нормы препятствует естественная реакция феномен насыщения. Человек просто чувствует, что ему уже хватит, ему уже больше не хочется пить. Для здорового взрослого человека эта норма в среднем составляет 12 дозы в течение часа. Если после принятия этого количества спиртного феномен насыщения не срабатывает, если человек продолжает пить до 3, 4, 5 доз без признаков более тяжелого опьянения и алкогольного отравления (тошнота, рвота, нарушение сознания и т.п.), то это свидетельствует либо о его биологической предрасположенности к алкоголизму, либо о начальной стадии алкоголизма.

На основании понятия "доза" определяется уровень потребления алкоголя:
0 означает полный отказ от употребления алкоголя;
I уровень минимальное потребление, означает прием 12 доз 68 раз в год;
II уровень умеренного потребления, означает прием 12 доз 1020 раз в год;
III опасный уровень потребления, означает прием 34 доз 2040 раз в год, либо 12 доз 610 раз в месяц;
IV продром (этап предшествующий болезни) алкоголизма, означает прием 34 доз 610 раз в месяц.

Увеличение частоты употребления и количества выпитого спиртного свидетельствует о заболевании алкоголизмом. Естественно, частота и количество потребления алкоголя далеко не единственные признаки алкоголизма. Однако вопросы, связанные с возникновением зависимости от этанола, будут рассмотрены в следующей статье.

А сейчас остановимся на проблеме злоупотребления алкоголем.

Злоупотребление алкоголем это такое употребление спиртных напитков, когда действие этанола приносит значительный, а иногда и непоправимый вред организму пьющего человека либо его потомству. Злоупотребление алкоголем констатируется в следующих случаях.

1. Употребление алкоголя даже в минимальных дозах теми, кому не исполнилось 2122 года.
Известно, что только в 2122 года человеческий организм достигает полной физиологической зрелости. Конечно, молодой человек, а тем более девушка тоже выглядят вполне взрослыми. Однако ткани и системы организма продолжают формироваться. Если в этот период завершения роста организма (а тем более раньше) алкоголь поступает в кровь, то этанол как бы вплетается в биохимию тканей. Получается как бы искусственная трансплантация биологической предрасположенности к алкоголизму. Это обусловливает злокачественное течение болезни, когда алкогольный гомеостаз образуется в несколько раз быстрее, чем у физиологически зрелого человека.
Второй причиной запрета на употребление алкоголя до 2122 лет является риск наличия у парня или девушки биологической (врожденной) предрасположенности к алкоголизму. В этом случае даже однократное употребление спиртного может быть стартовой дозой для движения к алкоголизму. Главная опасность первой пробы алкоголя для незрелой личности состоит в том, что, почувствовав тягу к спиртному, подросток или юноша с биологической предрасположенностью к алкоголизму становится алкоголиком практически сразу, даже не успев понять, что с ним случилось.

2. Употребление алкоголя лицами, имеющими биологическую предрасположенность к алкоголизму.
Биологическая предрасположенность человека к алкоголизму может быть установлена лабораторными методами. Эту процедуру, похожую на обычный анализ биологических жидкостей и тканей организма, делают медики в экспериментально-научных целях. К сожалению, в практике медицинского обслуживания населения определение у всех желающих наличия биологической предрасположенности к алкоголизму не проводится. Поэтому человек, анализируя свои ощущения от употребления спиртных напитков, сопоставляя количество выпитого с реакцией организма, должен сам догадаться о том, есть ли у него предрасположенность. Почувствовав у себя указанные выше симптомы, человек должен сделать выбор: полностью отказаться от употребления спиртного или заболеть алкоголизмом.

3. Употребление алкоголя мужем и женой в период, близкий к зачатию будущего ребенка (за месяц до предполагаемого зачатия), поскольку это может привести к рождению ребенка с алкогольным синдромом плода.
Алкогольный синдром плода это комплекс нарушений развития, проявляющийся в задержке роста плода (а потом и ребенка), в специфических изменениях внешности (особенности формы глаз, переносицы, ушей, губ, носогубной складки и др.), неврологических и соматических отклонениях, выявляемых уже в период новорожденности. Большинство таких детей погибают в раннем детстве, до подросткового возраста доживают не более 40 %. Рождение ребенка с алкогольным синдромом возможно не только в семье алкоголиков, но и в умеренно пьющей семье в том случае, если в крови матери присутствовал алкоголь во время беременности, а также в период, близкий к зачатию (за месяц и меньше). Установить критическую дозу этанола, вызывающую алкогольный синдром плода, очень сложно, поскольку это зависит от состояния здоровья, веса тела, генотипа женщины, пола будущего ребенка и многих других факторов. По данным разных авторов, эта цифра колеблется от 14 до 210 г чистого алкоголя. Неполноценные дети рождаются и от отцов-алкоголиков, даже если жена никогда не употребляла спиртного. Более того, если в умеренно пьющей семье в течение месяца до зачатия жена вообще не употребляла спиртные напитки, но будущий отец употреблял (в средней дозе 30 мг чистого алкоголя), то риск рождения ребенка с нарушениями развития весьма значителен.
Дети, родившиеся с алкогольным синдромом, на всю жизнь остаются больными. Те из них, кто выживает, страдают умственной отсталостью, невротическими отклонениями (истерические реакции, заикание, навязчивость, энурез), гиперактивностью (неcпособность к длительной концентрации внимания), повышенной агрессивностью, хроническими соматическими заболеваниями.

4. Употребление алкоголя женщиной в период беременности и грудного вскармливания ребенка.

5. Употребление алкоголя лицами, находящимися в ремиссии после лечения от алкоголизма. Даже однократное потребление спиртного в минимальной дозе (конфеты с ликером, забродивший квас или компот, где есть 1 % спирта, и т. п.) может вызвать рецидив заболевания.

6. Употребление алкоголя лицами, которым противопоказано пить спиртное в связи с соматическими заболеваниями.

7. Употребление алкоголя в количествах и с частотой, соответствующими III и IV уровням (опасный уровень потребления и продром алкоголизма).

В завершение предлагаем вашему вниманию несколько ситуаций. Что вы можете о них сказать? Сравните свои выводы с нашими.

Ситуация 1
Две подружки, Таня и Лариса, впервые попали на взрослую вечеринку, где никто не собирался говорить, что спиртное им еще рано, где вообще некому было подсказать, как им себя вести. Как и все, выпили по рюмочке коньяка, и им сразу стало весело. После второй рюмки Таня в восторге хохотала, танцевала до упаду, и все вокруг кружилось вместе с ней. Третью рюмку она выпила с некоторым усилием, но отказаться посчитала неудобным, так как тост был За прекрасных дам!. После этого Таня стала вести себя совсем глупо: заигрывала с парнями, вмешивалась в чужие разговоры, приставала ко всем с объятиями и поцелуями. Лариса, напротив, держалась прекрасно, хотя и пила наравне с Таней. Она делала знаки, пытаясь остановить Таню, вернуть ее поведение в рамки приличия.
Несмотря на бесшабашное настроение, четвертую рюмку Таня пить боялась, но, посмотрев на Ларису, которая это сделала совершенно спокойно, решила не отставать. Вскоре язык у нее стал заплетаться, руки-ноги не слушались, состояние было препротивное, и Таня вообще уже ничего не соображала. Пятый тост подняли за родителей. Пить до дна! кричали со всех сторон. Родители это святое! И на этот раз, сделав над собой усилие, Таня с отвращением выпила. Хорошо, что рядом сидела Лариса, которая довела подругу до туалета, а не то ее вырвало бы прямо за столом. Если бы не Лариса, Таня вообще до дому не добралась. Она шла шатаясь, не понимая в какую сторону идти, периодически садилась на землю и бормотала, что будет спать здесь. Лариса еле довела ее и передала с рук на руки родителям. Родители Тани были в ужасе. Промучившись с дочкой всю ночь, они долго ругали ее и все ставили в пример Ларису, которая вела себя прилично, а не напилась до полусмерти.
Странно, думала Таня, ведь мы же с Ларисой пили одинаково, почему она опьянела меньше меня?
1. Кто из девушек биологически предрасположен к алкоголизму?
2. Как следует вести себя по отношению к алкоголю Ларисе?
3. Как следует вести себя по отношению к алкоголю Тане?
4. Как сложится судьба девушек, если они попадут в алкогольную микросреду?

Ситуация 2
У Светы беременность с первых же дней протекала тяжело. Она два раза падала в обморок, постоянно чувствовала усталость, сонливость, а главное ее все время тошнило и совсем пропал аппетит. К врачу Света идти не спешила: во-первых, еще ничего не заметно; во-вторых, она панически боялась сдавать анализы (больно, да еще СПИДом заразиться можно); в-третьих, она слышала, что во время беременности все равно нельзя никаких лекарств принимать зачем же тогда идти к врачу? Сердобольная соседка, увидев, что Света побледнела и похудела, стала расспрашивать о ее самочувствии и рассказала, что когда ее муж вернулся из Чернобыля, где участвовал в ликвидации последствий аварии, то чувствовал себя точно также. Тогда ему посоветовали пить по стакану красного вина в день, поскольку это очень полезно: очищает организм, повышает гемоглобин и вообще в нем много витаминов. Через полгода состояние мужа значительно улучшилось. Света решила попробовать средство и в тот же день купила бутылку красного вина.
1. Правильно ли поступила Света?
2. Насколько достоверна информация, которую сообщила соседка?
3. Что нужно сделать Свете?

Ситуация 3
Олег и Оля поженились сразу после школы. У них все было прекрасно: любовь, молодость, здоровье. Вскоре муж ушел в армию, но Оле долго скучать не пришлось, потому что родился сын. Игорек рос спокойным, веселым, крепким мальчишкой. Оля радостно ждала возвращения мужа, рисуя в своем воображении картины их будущей счастливой жизни. Но случилось иначе. Муж вернулся из армии совсем другим человеком это был комок нервов. Но самое главное, он почти каждую неделю приходил пьяным. Оля раньше никогда не видела его пьяным, да и в семье у них такого не бывало. Молодая женщина была в полной растерянности, не знала, что делать, только плакала. Хорошо, что муж, будучи пьяным, приходил очень поздно, так что ни сын, ни соседи его не видели, а дома он особенно не шумел. Через полгода случилось несчастье: Олю сбила машина, и через два дня она умерла. Игорь пошел в ясли на пятидневку, а Олег стал пить еще больше. Когда по пятницам он приходил за сыном совсем пьяный, ему не хотели отдавать ребенка, и вскоре встал вопрос об оформлении мальчика в детский дом. Отец отнесся к этому безразлично. Через год Олег погиб при невыясненных обстоятельствах.
Вскоре Игоря захотели усыновить бездетные супруги. Им очень понравился мальчик, но узнав, что его отец алкоголик, они засомневались: не окажется ли потом, когда Игорю придет время идти в школу, что он слабоумный?
1. Насколько обоснованы опасения возможных усыновителей Игоря? Объясните, почему.
2. Что можно порекомендовать будущим усыновителям Игоря?

А теперь определите, на каком уровне потребления алкоголя вы находитесь. На каком уровне находятся ваши родные или близкие люди, с которыми вы общаетесь каждый день?

Подумайте, что означает отказ человека отвечать на такие вопросы? Что ему можно посоветовать?

Наши комментарии к приведенным ситуациям
Ситуация 1
1. Лариса.
2. Лариса должна полностью отказаться от употребления алкоголя.
3. Таня может не опасаться негативных последствий умеренного употребления алкоголя, поскольку в случае передозировки ее организм реагирует адекватно. Напомним, что полностью исключить употребление спиртного ей следует лишь в тот период, когда она захочет иметь ребенка (за месяц до зачатия и до окончания грудного вскармливания ребенка).
4. При отсутствии стрессовых и фрустрирующих ситуаций, превалировании позитивных эмоциональных состояний над негативными Таня останется на уровне умеренно пьющей. Если только жизненные обстоятельства будут складываться неудачно, возможно развитие алкоголизма. Лариса же не сможет выжить в алкогольном окружении. Ей придется либо порвать все отношения со своей микросредой, переехать на другое место жительства, либо стать алкоголиком.

Ситуация 2
1. Нет, неправильно.
2. То, что говорит соседка, вполне вероятно, но по отношению к мужу соседки, а не Светы. Не исключено, что употребление вина улучшит субъективное состояние Светы, однако для будущего ребенка это может иметь трагические последствия.
3. Свете следует немедленно пройти медицинское обследование и соблюдать предписания врача, а не заниматься самолечением, да еще народными средствами.

Ситуация 3
1. Опасения безосновательны, поскольку отец Игоря начал злоупотреблять спиртным уже после рождения ребенка.
2. Поскольку трагические впечатления раннего детства оставили неизгладимый след в душе ребенка, будущим усыновителя нужно быть очень осторожными, чтобы избавить Игоря от новых психотравмирующих ситуаций. Следует специально предупредить их о том, что у Игоря может иметься биологическая предрасположенность к алкоголизму, поскольку (судя по течению болезни Олега) у его отца такая предрасположенность скорее всего была.


Вы определили свой уровень потребления алкоголя?

Отказ человека отвечать, как часто и сколько он пьет, обычно свидетельствует о том, что он злоупотребляет алкоголем. В этом случае посоветуйте ему записывать, когда и сколько он выпил спиртного. Проанализировав записи за 23 месяца, можно определить уровень потребления алкоголя. Если же человек считает все это ерундой и со смехом или с негодованием отвергает даже мысль о том, чтобы учитывать количество выпитого, утверждая, что у него нет проблем с алкоголем (вам известно, что он пьет), это может свидетельствовать о наличии у него симптома анозогнозии.

Н.Ю. МАКСИМОВА, доктор психологических наук

При любом использовании материалов гиперссылка на сайт обязательна
Гл.редактор: «Журнал о медицине «Наше здоровье» - Анатолий Щербаков
Шеф-редактор: Мария Шмелева
Разработка сайта - Re-Media
Карта сайта
Мнение авторов публикаций может не совпадать с позицией редакции.
«Журнал о медицине «Наше здоровье» является интернет-проектом и не имеет печатной версии.